Выявление и коррекция поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний в рамках диспансеризации

Целью диспансеризации и профилактических медицинских осмотров является раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности населения и преждевременной смерти. К таким болезням относятся: болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания, злокачественные новообразования, сахарный диабет, хронические болезни легких. От этих заболеваний умирает около 75% населения нашей страны.

Одной из задач диспансеризации является выявление и коррекция основных факторов риска развития указанных заболеваний. Среди факторов риска следует выделить: повышенный уровень артериального давления, повышенный уровень холестерина, повышенный уровень глюкозы, курение, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, психоэмоциональные факторы.

Важной особенностью диспансеризации является не только раннее выявление хронических заболеваний и факторов риска их развития, но и проведение профилактического консультирования. Это позволяет в значительной степени снизить вероятность развития у каждого конкретного человека опасных хронических заболеваний, а у лиц, страдающих такими заболеваниями, значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту развития осложнений.

Достоверно доказано, что инфаркт миокарда, инсульт, бронхолегочные и онкологические заболевания у многих людей можно предотвратить за счет коррекции факторов риска. Остановимся подробнее на поведенческих факторах риска, которые человек в состоянии изменить сам.

Курение

Курение повышает уровень артериального давления и холестерина; увеличивает риск инфаркта миокарда, ишемического инсульта, атеросклероза х сосудов, внезапной смерти, многократно увеличивает риск бронхолегочных и многих онкологических заболеваний, повышает риск импотенции у мужчин и вызывает нарушение репродуктивного здоровья, сокращает продолжительность жизни (в среднем на 7 лет).

Курящим считается человек, который выкуривает одну и более сигарет в день. Уменьшение числа сигарет, курение «легких» или электронных сигарет, трубки, кальяна и другие формы потребления табака не снижают риск, необходим полный отказ от курения.

В отделении медицинской профилактики Вы можете обратиться в кабинет отказа от курения к специалисту, который вместе с Вами определит оптимальные пути преодоления зависимости, поддержит Вас в трудные минуты борьбы с никотином, ответит на вопросы о лекарственной терапии табачной зависимости.

Нерациональное питание

Чаще всего нездоровое питание означает избыточное потребление насыщенных жиров, трансжиров, легко усвояемых углеводов, соли и недостаточное потребление фруктов, овощей, рыбы.

Нездоровое питание повышает риск развития большого числа заболеваний и в первую очередь ожирения, гипертонии, сахарного диабета, инфаркта миокарда, инсульта, онкологических заболеваний.

Правила рационального питания: ешьте в спокойном состоянии, сидя, концентрируйтесь во время еды на процессе. Разделите свой дневной рацион на 4-5 маленьких приемов пищи вместо 2-3-х больших, последний прием пищи за 2-3 часа до сна. Более калорийную пищу ешьте утром и днем, введите в рацион побольше клетчатки – фрукты и овощи (не менее 500 гр. в день, каждый день). Предпочтительные способы приготовления – отваривание, запекание, тушение.

Низкий уровень физической активности

Если ваша физическая активность (ходьба, работа по дому и прочее) занимает менее 30 минут в день, то у вас низкий уровень физической активности. Недостаток физической активности способствует развитию множества заболеваний.

Правила физической активности: тренирующий режим дозированной ходьбы — это быстрый темп без остановок (приблизительно 120 шагов в минуту) на дистанцию 3-4 км. Начинать надо постепенно, определив исходный индивидуальный предел ходьбы в обычном темпе до остановки (усталость, одышка, боли и т.д.). Темп и дистанцию следует увеличивать постепенно. Такие тренировки можно проводить, используя время на работу и с работы, исключив езду на общественном и личном транспорте полностью, либо частично.

Психосоциальные факторы риска

Стресс — это естественный спутник человека. Незначительные стрессы неизбежны и не приносят большого вреда. Угрожают здоровью острые сильные стрессы или длительное хроническое психоэмоциональное перенапряжение. В стрессовых ситуациях у людей нередко развиваются тревожные или депрессивные состояния. Эти факторы более чем в 2 раза увеличивают риск осложнений и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Профилактика стресса: занимайтесь спортом, рационально распределяйте время труда и отдыха, не держите всё в себе, не пытайтесь быть идеальным, смотрите на всё происходящее в перспективе, общайтесь с семьей.