В рамках национального проекта по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Рязанском клиническом кардиодиспансере успешно освоены и внедрены в практику сложнейшие операции TAVI.
ТAVI – транскатетерная имплантация аортального клапана – инновационная операция по восстановлению нарушенной функции клапана. При этом заболевании расстраивается кровообращение, уменьшается отток крови из левого желудочка в аорту. Процесс приводит к различным клиническим проявлениям, вплоть до состояний, угрожающих жизни. В этих случаях хирургическое вмешательство становится жизненной необходимостью. Однако далеко не все могут перенести открытую операцию на сердце, особенно это касается людей пожилого возраста с тяжелыми сопутствующими патологиями: сахарным диабетом, хронической сердечной недостаточностью, инфарктом, инсультом.
– Внедрение технологии TAVI в нашу практику стало настоящим спасением для таких пациентов, – говорит главный врач Рязанского кардиодиспансера Александр Данилов.
Транскатетерная имплантация аортального клапана осуществляется с применением доступа через бедренную артерию. К преимуществам TAVI относятся малая травматичность, снижение риска послеоперационных осложнений, сокращение периода восстановления.
По словам Александра Данилова, на прошлой неделе транскатетерная имплантация аортального клапана была сделана 78-летней пациентке, одновременно ей установлено два стента в коронарные артерии для лечения стенозирующего атеросклероза этих сосудов. В настоящее время больная чувствует себя нормально. В 2018 году успешно сделано пять таких операций. До конца 2019 года их планируется провести еще шесть. В перспективе эта практика будет продолжена.
Как подчеркивает Александр Данилов, ТAVI требует особой точности: установить новый клапан необходимо в точном соответствии с размерами аортального кольца. Для его измерения используется компьютерный томограф с функцией синхронизации с сердечным ритмом. Ожидается, что такой аппарат для кардиодиспансера будет приобретен по федеральной программе переоснащения сердечно-сосудистых центров.
Контроль за состоянием имплантированного клапана осуществляется не напрямую, а с применением чрезпищеводной эхокардиографии.
В освоении новых технологий рязанским коллегам оказывает поддержку доктор медицинских наук, специалист ИКК им. А.Л. Мясникова ФГБУ НМИЦ кардиологии Министерства здравоохранения РФ Тимур Имаев. Его опыт успешно применяется в отделении рентгено-хирургических методов диагностики и лечения диспансера, которым заведует Сергей Бирюков.
В настоящее время федеральный телеканал «Культура» работает над фильмом о взаимодействии Института клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова с регионами РФ. В проекте, в частности, будет представлен опыт Рязанского областного клинического кардиодиспансера.