Специалисты Рязанского онкологического диспансера провели сложнейшую многоэтапную операцию, сохранив конечность 76-летнему мужчине с диагнозом лейомиосаркома. Благодаря применению принципов радикальной хирургии и сосудистой реконструкции врачам удалось избежать ампутации левого плеча.
История пациента началась в октябре 2024 года, когда мужчина самостоятельно обнаружил уплотнение в области левого плеча. Гистологическое исследование выявило лейомиосаркому — агрессивную злокачественную опухоль, прорастающую в скелетную мышцу. Первый этап лечения включал футлярное удаление образования и шесть курсов химиотерапии.
Однако болезнь оказалась упорной. В марте 2025 года пациент заметил рецидив — уплотнение в области послеоперационного рубца. МРТ подтвердила рост опухоли в области сухожилия и трёхглавой мышцы. Онкологический консилиум принял решение об иссечении мягких тканей. Несмотря на регулярное наблюдение, в октябре 2025 года зафиксировано новое прогрессирование процесса, потребовавшее повторного оперативного вмешательства и курса биотерапии.
Очередной рецидив возник в 2026 году. К этому моменту состояние пациента осложнилось дефицитом функции локтевого нерва — мужчина не мог в полном объёме осуществлять движения рукой.
«Опухоль размером около 8 сантиметров плотно прилегала к магистральным сосудам. Оперативное вмешательство грозило массивным кровотечением и неизбежно привело бы к потере конечности. Нам пришлось применить мультидисциплинарный подход, объединив усилия онкологов и сосудистых хирургов», — прокомментировал и.о. главного врача Тенгиз Аллахяров.
На заседании онкоконсилиума было принято решение о проведении удаления новообразования с одномоментным эндопротезированием плечевой артерии сосудистым имплантом. Это позволило сохранить кровоток в руке и избежать ампутации.
Операция прошла успешно. Сегодня пациент выписан из стационара, продолжает получать таргетную терапию в амбулаторных условиях и постепенно восстанавливает двигательную активность руки.
Лейомиосаркома — это агрессивная злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток гладкой мускулатуры. Она характеризуется высоким риском местных рецидивов и требует длительного мультидисциплинарного наблюдения. Уникальная операция рязанских онкологов демонстрирует возможности современной медицины в сохранении качества жизни пациентов даже при самых сложных диагнозах.